Contracturas musculares

¿Sabía usted que además de factores ya conocidos como el estrés, las alteraciones en la postura y la oclusión dental pueden ser determinantes en la aparición de contracturas musculares?

Una de las principales causas de dolores músculo-esquelético son las descompensaciones producidas por el reparto de cargas desiguales. Si desde los cimientos de un edificio no se reparten bien los pesos del propio edificio, aparecerán las grietas, a modo de contracturas musculares en músculos como trapecios.

Mi nombre es Javier de la Nuez, osteopata y colegiado en Colfiso Sevilla. En este artículo trataré de explicar la estrecha relación que existe entre las molestias, crujidos y dolor en la apertura de la boca con la incorrecta posición de la cabeza. Y también la relación existente entre la posición de la cabeza con la postura, el equilibrio de la pelvis, y de la cintura escapular.

Al andar debe de existir equilibrio entre la pierna que da el paso, el brazo contrario que avanza, las posiciones de la columna vertebral y de la cabeza. Durante la marcha, al andar el esternocleidomastoideo de un lado se contrae, al igual que simultáneamente el trapecio superior del otro lado. Esta coordinación entre ambos permite la correcta posición de la cabeza durante la marcha. Analizando la dinámica del músculo esterno=esternón, cleido=clavícula, mastoideo=apófisis mastoides del hueso temporal podemos apreciar que éste al contraerse al andar repercute sobre el tórax, cintura escapular (compuesta por escápula, clavícula y húmero, entre otras) cráneo y hueso temporal. Este último repercute directamente sobre la mandíbula y sobre el sistema del equilibrio.

Exista o no equilibrio al andar, la horizontalidad de la mirada y de estructuras vitales para el equilibrio en el oído interno deben de estar aseguradas mediante la conexión constante entre la musculatura que se encuentra en la base del cráneo, a nivel del occipital, primeras vértebras cervicales y la musculatura que controla la posición de los ojos.

Las distintas curvaturas de la columna vertebral, como son la lordosis y cifosis en el plano sagital (viendo a la persona de lado) debe de existir una posición centrada de la cabeza. Si esta se encuentra muy adelantada o retrasada de la línea media, se puede alterar la posición de la mandíbula lo que repercutirá en la mordida o la oclusión dental.

¿Sabe usted que no existe la posición de reposo al estar de pie? Al estar de pie parados, el cuerpo mantiene una actividad muscular importante para mantener el equilibrio. Al igual que estando de píe al realizar las distintas actividades existe otro mecanismo que controla la actividad mínima desde la cual realizamos de forma equilibrada las distintas actividades cotidianas. Ambos mecanismo son involuntarios y responden reflejos naturales.

En caso de desequilibrios toda esta actividad repercute directamente en músculos como; los esternocleidomastoideo, angulares y los trapecios. Siendo en estos dos últimos, donde principalmente se dan las famosas contracturas musculares. Por las que acuden la gran mayoría de los pacientes a las consultas de Fisioterapia. Veo oportuno que se considere el enfoque global que aporta la Osteopatía. Máxime cuando ésta entra en interrelación con la odontología, en su especialidad oclusión dental.

¿Sufre usted de contracturas musculares persistentes?

Posiblemente también tenga molestias a nivel de la mandíbula; a modo de crujidos, bloqueo de la mandíbula en la apertura. ¿Le han comentado que es bruxista? Es decir que presiona la mordida durante la noche.

Si su respuesta es que si, debe saber que según evidencias científicas existe una estrecha relación entre las alteraciones de la oclusión, mordida con las alteraciones de la postura.

No deje que el dolor y las molestias sean lo cotidiano. El dolor es un aviso de que algo va mal. Lo primero que tiene que hacer es elegir al profesional adecuado, que le ponga nombre a sus problemas y establecer un programa terapéutico con garantías. No deje que le traten a base de antiinflamatorios y analgésicos, con argumentos como eso es normal y debe de convivir con esas molestias.

Pero debe de saber de antemano que ninguna patología se soluciona sin la implicación del paciente. Debe de cambiar la ruta que le ha llevado a sufrir las molestias, sino cambia nada, tenga por seguro que las molestias volverán a aparecer.